远离肺癌先得远离烟草

编辑:admin 日期:2020-04-18 12:13:04 / 人气:

2020年4月15至21日是第26个全国肿瘤防治宣传周,今年的宣传主题是“癌症防治共同行动”,呼吁提高全社会癌症防治意识和能力,有效遏制癌症带来的社会危害,切实降低癌症疾病负担。
肺癌已成头号肿瘤杀手
吸烟则是最大致癌因素
每分钟约1.5个人被诊断为肺癌,每分钟约1.2个人死于肺癌……肺癌已经成为我国的“头号肿瘤杀手”,且在全球呈上升趋势,成为严重的公共健康问题。
据2019年中国医学科学院肿瘤医院发布的我国恶性肿瘤流行病学数据显示,我国肺癌患者的高发年龄在60至64岁,无论农村或城市,男性或女性,肺癌的死亡率均位居首位。其中男性肺癌死亡率比第二位的肝癌高1倍,而且发病率也居于首位。女性死亡率比第二位的胃癌也高1倍多。
肺癌又分为非小细胞肺癌(腺癌、鳞癌、大细胞癌)和小细胞肺癌,其中腺癌的发病率呈上升趋势,尤其是女性和不吸烟人群中,腺癌升高的比率更加明显。
引起肺癌的危险因素有很多,目前确切的危险因素是吸烟。中国医学科学院肿瘤医院王燕教授表示,除此之外,室内外污染、职业暴露、有慢性肺部疾病等也属于肺癌高危因素。
“但是,由于一些患者的肺癌症状不典型,在早期难以发现,所以还是要进行定期筛查。”王燕教授表示,肺癌早期可无明显症状,随着病情的发展,可能出现相应的呼吸道症状,如咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等,但并无特异性。只有当肺癌转移到脑或骨骼后才会发生一些转移后的症状,如头痛或骨骼疼痛。因此仅通过症状判断还不足以早期发现肺癌,建议年龄大于40岁且有一项或多项高危因素的人群进行定期筛查,以便尽早发现肺癌和癌前病变及时治疗。
治疗手段越来越多
越早发现疗效越好
近20年来,肺癌的治疗手段越来越多,既有手术、放疗、消融等局部治疗手段,又有进展突飞猛进的靶向治疗、免疫治疗、化疗、抗血管治疗等内科治疗。
“不同的治疗手段,适用于不同的人群。”王燕教授强调,在诊断肺癌时,一定要先进行定性诊断,即判断是良性还是恶性的、是否有基因突变、是什么类型的基因突变,以便选择不同的靶向治疗,再进行分期诊断,即确认肿瘤范围。
有的肿瘤原发灶虽然很小,但可能很早就出现了远处转移,所以一旦怀疑是恶性肿瘤就要做全身检查,以判断肿瘤的范围,再根据肿瘤范围,选择治疗的手段。这也是为什么早期、中期和晚期的治疗手段完全不同。
总体来说,早期发现的治疗效果最好。目前Ⅰ期患者5年生存率可以达到80%至90%,中期经过合理的优化治疗手段,5年生存率也可以达到30%左右;晚期患者在有了靶向和免疫治疗后,5年生存率也越来越高,虽然距离我们的期望值仍有很大距离,但较十年前已有很大改善。
治癌不及防癌
六个措施简单有效
肺癌已成为危害健康的超级杀手,降低肺癌的发病率和病死率是亟待解决的重大公共健康问题。
世界卫生组织提出,三分之一的癌症是可以预防的,三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治,另外三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施减轻痛苦、延长生命。
治癌不及防癌。针对性地改善不健康的生活方式和早筛早诊早治可以有效预防肺癌,降低发病率。
生活中,我们可以从这六个肺癌一级预防措施做起——
1 不吸烟、戒烟,珍惜生命,远离烟草;
2 可能有职业暴露者做好防护措施;
3 尽量避免室内空气污染,选用环保装修材料,完成装修或入住时进行检测;
4 尽量避免被动吸烟和油烟,在烹调全过程中始终开着抽油烟机;
5 室外空气污染较严重时减少外出晨练,必须外出时佩戴口罩;
6 已经有慢阻肺或慢性肺纤维化者要积极进行治疗。

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