吸烟到底和肺癌有没有关系?致那些吓得急忙抽根烟压惊的小伙伴

编辑:admin 日期:2021-01-17 16:38:41 / 人气:

吸烟到底和肺癌有没有关系,是否存在直接的因果关系呢?今天我们就给那些听了吓得急忙抽根烟压压惊的小伙伴上一课。
肺癌与吸烟有关系吗?
早在20世纪初已经确定吸烟与肺癌发病相关,吸烟可以增加肺癌的发病率。肺癌也开始逐渐年轻化,这就意味着,很多孩子在很小的时候就开始吸烟了。
为什么吸烟越来越年轻化?
1.这不外乎和自己的家庭有一定的关系,比如自己的爸爸妈妈就吸烟,所以自己小时候也就养成了吸烟的习惯;
2.有一些被动的吸烟环境,本身自己是知道吸烟的危害的,但是因为被动吸二手烟,所以觉得还不如自己吸一手烟强,二手烟的危害,比一手烟的危害更大?这一点无法用数据来证实,不过国外有一个调查:一个家庭内,丈夫吸烟,妻子不吸烟,妻子得肺癌的机会比丈夫还要高1~3倍。
有两个原因可以解释这个情况。一是,二手烟的浓度虽然比一手烟低,但是二手烟中的毒素种类却增多了。因为二手烟中不光有烟雾的毒素,还有吸烟人呼出的废气。我在查阅百科时看到一个数据,虽然不太准确,但应该有参考价值,一手烟中有毒素2000多种,二手烟中有毒素4000多种。烟雾中的毒素,被人体加工代谢之后,还会产生次级毒素,这直接增加了二手烟中的毒素种类。
3.小时候就吸烟是因为觉得很酷,所以就从上学到参加工作,一直保留了吸烟的习惯。
吸烟的危害有哪些?
吸烟除了会增加患肺癌的风险,还会增加心脑血管疾病的风险,比如冠心病和高血压的患者与吸烟有着密不可分的关系,喉癌、鼻咽癌等也与吸烟有关系。
每次做吸烟危害健康类的科普,总有小伙伴整整齐齐地在下方评论:吓得我急忙抽颗烟压压惊。
其实我想说,你吸烟一定是会危害自己的健康的,只不过你现在是健康的烟民,如果受其它因素影响,影响了自身免疫系统,那么你的防御机制将是不堪一击,这个机会如果给了香烟,那就等着肺癌不请自来吧。
吸一手烟的人有很多人不懂得那是一种自私,无耻的行为,吸二手烟的有很多人不知道那是一个被伤害的过程。
说点专业的烟民患癌实例
大家可以从上图看到,该患者左下肺背侧,有一个1cm左右的实性的结节,我们进一步做了增强CT,大家可以继续看。
大家可以看一下,他的心脏已经有白色造影剂了,就在这个上图的白色椭圆那,椭圆下方是一些灰色的区域,这个呢,它是广泛的肺门和纵膈的一些转移淋巴结,多发地融到了一起,而且里面有坏死区,也就是说,这个烟民患癌患者已经发生广泛转移,不建议手术了。
我们再来看一个患者的实例,下图:
这名患者吸烟史达到了50年,今年66岁,所以从16岁左右的时候,就已经开始了吸烟,我们来看左边那个,有肺大泡,白色的那个就是,还有一些肺间质纤维化的改变,大家可以看到那个像大理石一样的纹理结构,那个就是,我们再来找一下病灶,这个病灶就在患者右边那个图里面,就像过年孩子们放的那种,可以拿在手上的小烟花一样的,带有毛刺,有分叶的这样的一个结节,大概是2cm左右这样,右侧图是冠状位,我们来看一下位置,是在患者的左上肺,这个也不是早期了,因为我们同样做了增强CT,我们一起来看一下:
我们同样是看到了,在纵膈主动脉旁,上腔静脉后,还有双侧肺门区域,都能看到一些多发的转移的淋巴结,因为是多发转移,常常发展很快。
本文总结
看到这里,我们来做一下总结,肺纤维化组织常见不典型上皮细胞损伤,它是可能会进展为恶性的肺部肿瘤,也就是肺癌的,我们从临床数据看,由于肺纤维化引发肺癌的发病率,国内约为12.2%~16.5%,西方国家约为4.8%~8%,韩国为13.1%,那么我们国家是高于正常水平的。
肺癌发病部位常常在蜂窝与正常肺的交界处或蜂窝内,以鳞癌多为常见类型,其次是小细胞肺癌和肺腺癌,纤维化伴发肺癌的患者,他们的预后要比普通肺癌预后差很多,因为肺纤维化之后患肺癌,常常是伴随着多发转移的情况,容易发生胸膜侵犯。
有人说,我不知道什么是蜂窝,我看上个图,给大家再总结性地讲一下:
我们可以看到,左图患者右下肺已经出现典型的纤维化,像不像右侧那个蜂窝的结构,一个一个的小泡泡,像这样的肺组织已经没有肺功能了,所以这样的病人出现肺癌之后,它是很难切除的,因为切下之后,肺功能会比较差,有的甚至不能耐受手术,所以说,还是要戒烟的,有人非要说,吸烟跟肺癌没有关系,那你们可要多多转发起来了,让更多的人看到吸烟的危害,家里老伴想让自己老头子戒烟的,可不能总是挂在嘴边了,拿着这篇文章读给他们,让他们知道吸烟的确有害健康,而且一旦得了肺癌,治疗费用也会是不小的压力,如果是肺鳞癌,往往会涉及到化疗和靶向药,如果没有靶点,则要吃免疫药物进行治疗,免疫药物就是提高自身免疫来对抗肿瘤细胞的,今年是2021年,卡瑞丽珠单抗要进入医保了,不过在之前看来,每年要10万左右的花费,纳入医保后,希望肺癌患者都可以在有生之年,劝劝自己的下一代,拿自己亲身经历去影响一下身边的人。

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